【导语】: 呼和浩特市生育保险报销办理需要满足什么条件,提交什么材料呢?生育保险报销的标准是怎么样的?本地宝小编为你提供呼和浩特生育保险报销办理指南。
报销范围
(1)女职工生育津贴;
(2)女职工生育期间发生的医疗费用;
(3)职工实施计划生育手术发生的医疗费用;
(4)男职工护理假工资;
(5)国家规定与生育保险有关的其他费用。
报销标准
一、享受我市生育保险待遇的职工,生育或实施计划生育手术需符合国家和自治区计划生育政策。
二、首次参加生育保险的单位职工,设置一年的等待期,等待期内不享受生育保险待遇;
三、 参加城镇职工基本医疗保险的参保人员享受以下生育医疗待遇:
1. 产前检查、人工流产、节育等门诊医疗费,执行城镇职工基本医疗保险门诊统筹待遇政策。
2. 因病理性流产住院产生的医疗费实行限额支付,限额支付标准为1500元。
3. 顺产住院发生的医疗费实行限额支付,限额支付标准为3000元。
4. 难产住院发生的医疗费实行限额支付,限额支付标准为4000元。
报销条件
报销材料
报销流程
呼和浩特市医疗保障局中心对参加呼和浩特市职工基本医疗保险的在职职工异地就医生育医疗费报销和企业在职职工、行政事业单位合同工生育津贴的申领,采取由职工本人或参保单位专管员通过内蒙古医保网上办事大厅线上申报,并停止线下受理生育待遇报销、申领的材料。跨省就医执行异地就医政策。
网上报销入口
参保人通过内蒙古医保网上办事大厅进行申请。
操作流程
1.点击【个人业务登录】按钮进行登录。
2.登录成功后点击【我要办-生育津贴申报】菜单,进入申报页面,仔细阅读【个人承诺书】,确认申报材料真实有效。
3.填写“生育津贴”申请信息,带*号为必填项,注意填写的个人银行卡信息一定要正确,后续报销款将拨付到该银行卡,上传的电子票据一定要齐全、清晰,避免因电子版上传不规范导致审核不通过(最好是扫描件)。
4.点击【办件进度查询-已审核数据信息查询】查看审核结果,如审核通过,将于20个工作日完成报销款拨付,期间请您耐心等待;如审核不通过查看“审核意见”按照要求重新申报;如有疑问请联系当地医保部门。
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